贵阳微创肛肠医院：腹痛、腹泻、又便血，当心溃疡性结肠炎

　　今日案例

　　小彭同学刚和几个好友聚完餐，回家第二天就开始出现腹痛，之后一整天都在拉肚子，想着自己大概率是吃错东西闹肚子，随即吃了两粒肠炎宁就没在意了。

　　结果又过去两天，拉肚子就没停下来，不仅如此，上厕所还发现大便带了血，当下小彭同学就立马收拾好自己狂奔医院，做完检查得知是患了溃疡性结肠炎。

　　溃疡性结肠炎是肠炎吗？

　　溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠，呈反复发作的慢性病程。

　　主要症状为间断性腹泻（轻症每日＜5次，重症每日＞5次）、粘液脓血便、腹痛、里急后重等，部分患者还会出现发热症状，长期发病还会导致营养不良、关节痛、虹膜睫状体炎等。

　　溃疡性结肠炎治愈难度大，复发率高，有较高的几率发展为结肠癌。

　　目前来说，溃疡性结肠炎在我国高发年龄段为20-50岁之间，性别差异不同，患病率也在随着社会经济的发展而快速增长。

　　溃疡性结肠炎与克罗恩病一样，又不一样

　　溃疡性结肠炎与克罗恩病一样，同属于炎症性肠病，两种疾病都会引起腹泻、腹痛、大便带血。并且大约有10%的病例不能被区别出是克罗恩病还是溃疡性结肠炎。但是，克罗恩病可能影响到消化道的各个部分，而溃疡性结肠炎仅在结肠范围内出现；溃疡性结肠炎病变的肠段之间没有正常的肠组织，而克罗恩病常常是跳跃性的病变；克罗恩病可累及整个肠壁，而溃疡性结肠炎只累及最里面的一层肠壁，引起炎症反应，形成细小的糜烂灶或溃疡，从而导致出血，脓液和粘液。也就是说，溃疡性结肠炎是一种结肠内层壁的炎症疾病。

　　为什么会得溃疡性结肠炎？

　　溃疡性结肠炎的发病原因非常复杂，免疫因素、肠道菌群、基因遗传、饮食习惯等都会引发溃疡性结肠炎。

　　小彭同学平时的饮食习惯就不好，三餐不规律，还喜欢暴饮暴食，和朋友的聚会更是离不开酒，长期的饮食不健康，导致肠道菌群失调，出现腹痛、腹泻症状都是常事，也从来没去医院检查过，久而久之，自然就患上了溃疡性结肠炎。

　　因此发现自己长期腹泻、腹痛等情况时，一定不能大病化小，小病化了，及时到医院进行胃肠镜检查，才能有效预防肠胃疾病。

　　尤其是家族直系亲属中患有肠胃疾病的朋友，患病概率普遍比别人高1-2倍。

　　溃疡性结肠炎久拖不治有什么风险？

　　溃疡性结肠炎应尽早治疗。

　　大部分患者在急性期发病的过程中会排出大量的血便，为阻止这种情况的发生，就会不敢吃东西，不吃东西很容易出现贫血、营养不良，一旦出现这两种状况则容易导致继发性的感染。

　　如果肠道炎症反复发作，持续时间很长，炎症的反复刺激还会增加结肠癌风险。在发病后的10年，癌变率约为2%左右，而到了20年则提升到5%，30年后可达到14%，病程越长，癌变风险越大。

　　溃疡性结肠炎如何治疗？

　　一般分为药物治疗和手术治疗。

　　1、药物治疗

　　常用药物如氨基水杨酸类、皮质类固醇、免疫抑制剂、抗生素、益生菌及抗TNF制剂。不论哪种药物的选择，都请在医生指导下服用。

　　2、手术治疗

　　手术方式一般采用全结肠切除加回肠储袋肛管吻合术。

　　手术治疗适用于并发大出血、肠穿孔患者，合并中毒性巨结肠且药物治疗无效的重症患者、结肠癌患者、慢性持续性病例内科治疗效果不理想并严重影响生活质量的患者。

　　另外，病发期间，还应注意休息，饮食要保证营养健康，初期可使用流质食物，待病情好转后改为富含营养的少渣的饮食。配合治疗期间，医嘱尤为重要哦，更要注意饮食清淡和休息，尤其是刺激生冷的饮食需避免，烟酒更是要戒掉！

　　当然，好心情也有助于病情的好转哦！